Schneiden Sie das Kabel sofort oder lassen Sie es für ein paar Minuten geklemmt? Speichern Sie das Nabelschnurblut oder nicht? Beschneiden oder natürlich gehen?
Ob Sie eine Hausgeburt oder eine traditionelle Krankenhausgeburt wählen, es gibt eine Vielzahl von Entscheidungen, die Sie in den Stunden, sogar Minuten, nach der Geburt Ihres Babys treffen müssen. Einige dieser Entscheidungen bleiben für den Rest ihres Lebens bei Ihrem Baby. Es ist also wichtig, vor dem großen Tag sorgfältig über Ihre Möglichkeiten nachzudenken.
Sehen wir uns einige der häufigsten medizinischen Entscheidungen an, die Sie nach der Geburt treffen müssen, und analysieren Sie die Vor- und Nachteile der einzelnen Optionen.
Viele neue Eltern denken, dass ihr Babyschnur sofort nach der Geburt geschnitten wird, in der Regel innerhalb von 30 bis 60 Sekunden. Dieser Übergangsritus wird oft dem Partner im Raum gegeben. Sie können jedoch die Kabelspannung um einige Minuten verzögern. Warum möchtest du warten?
Die Verzögerung der Kabelklemmung um ein bis drei Minuten oder sogar noch länger hat mehrere Vorteile.
Erstens ermöglicht die verzögerte Kabelklemme, dass das Baby mehr Blut von Ihnen bekommt. Laut der American Pregnancy Association können diese zusätzlichen paar Minuten das Blutvolumen Ihres Babys um bis zu 30% oder mehr steigern.
Es gibt noch andere Vorteile. Eine in der Fachzeitschrift Obstetrics, Gynecology & Reproductive Medicine veröffentlichte Studie kam zu dem Ergebnis, dass eine Verzögerung der Kordelspannung zu niedrigeren Eisenmangelraten führt. Höheres Eisen ist lebenswichtig für eine gesunde Entwicklung des Gehirns. Die Studie ergab auch, dass verzögerte Klemmung bei Frühgeborenen zu einer größeren kardiovaskulären Stabilität und einer möglichen Verringerung der intraventrikulären Blutung führen kann.
Eine andere Studie, die in der Fachzeitschrift Pediatrics veröffentlicht wurde, fand heraus, dass eine verzögerte Schnurklemmung half, eine späte Sepsis bei Babys mit niedrigem Geburtsgewicht, insbesondere bei Männern, zu verhindern. Darüber hinaus glauben einige Ärzte, dass der letzte Blutstrom von der Mutter zum Baby dem Baby helfen kann, besser mit dem Übergang von der Gebärmutter in die Außenwelt fertig zu werden.
Natürlich gibt es mögliche Nebenwirkungen durch verzögertes Klemmen. Eine dieser Nebenwirkungen ist ein etwas höheres Risiko für Gelbsucht. Das Journal of American Medical Association (JAMA) analysierte jedoch mehrere qualitativ hochwertige Studien zum verzögerten Kabelklemmen; Sie kamen zu dem Schluss, dass das Verzögern der Schnurklemmung um mindestens zwei Minuten für Neugeborene von Vorteil ist, und dass diese Vorteile bis in die Kindheit reichen.
Daher hat eine verzögerte Kabelklemmung viele Vorteile. Diese Entscheidung wird jedoch direkt vom nächsten auf der Liste beeinflusst: ob das Nabelschnurblut Ihres Babys gedeckt werden soll oder nicht.
2. Bankkabel Blut Das in der Nabelschnur enthaltene Blut ist einzigartig und leistungsfähig, da es Stammzellen enthält. Stammzellen können verwendet werden, um neues Gewebe, Blutgefäße und Organe zu züchten.
Stellen Sie sich Stammzellen als Formwandler vor. Wenn sie sich teilen, können sie entweder eine Stammzelle werden, oder sie können eine andere Art von spezialisierter Zelle werden. Zum Beispiel können Stammzellen verwendet werden, um abgenutzte Zellen in Ihrem Knochenmark zu reparieren. Sie können zu Blutzellen, Gehirnzellen oder Muskelzellen werden.
Stammzellen können helfen, eine Reihe von sehr schweren Krankheiten wie Leukämie und Hodgkin-Krankheit sowie einige Krebsarten und Blutkrankheiten zu behandeln. Es kann helfen, einige Bedingungen zu behandeln, die oft für Kleinkinder tödlich sind, wie die Krabbe-Krankheit.
Sie können das Nabelschnurblut Ihres Babys für andere auf einer Warteliste oder zu Forschungszwecken spenden. Sie können es auch in einer Blutbank aufbewahren lassen, damit es verfügbar ist, wenn Ihr Baby jemals eine ernsthafte Erkrankung entwickelt.
Sie müssen feststellen, ob Sie das Nabelschnurblut Ihres Babys Wochen oder Monate vor der Geburt ablegen wollen. So funktioniert das.
Unmittelbar nach der Geburt Ihres Kindes wird die Schnur geklemmt und geschnitten. Dann führt Ihr Arzt eine Nadel in die Nabelschnur ein, die immer noch an der Plazenta befestigt ist und fängt an, Blut zu ziehen, normalerweise ein bis fünf Unzen. Dieses Blut wird gesammelt und dann an den von Ihnen ausgewählten Anbieter abgegeben, um das Nabelschnurblut zu verarbeiten und zu lagern.
Sie könnten auch entscheiden, etwas Gewebe von der Nabelschnur entfernt zu haben. Nabelschnurgewebe enthält Stammzellen, die sich von Nabelschnurblut-Stammzellen unterscheiden. Dies ist ein weiteres Forschungsgebiet, das noch in den Kinderschuhen steckt; Ärzte untersuchen derzeit das Potenzial dieser Gewebezellen für die Organregeneration und die Behandlung von Krankheiten.
Es ist wichtig zu wissen, dass Sie, wenn Sie sich entschließen, das Nabelschnurblut Ihres Babys aufzunehmen, die Nabelschnur ziemlich schnell (oft innerhalb von 30 Sekunden) durchtrennen müssen. Verzögerte Klemmung könnte das Volumen und die Menge der für das Bankwesen benötigten Stammzellen beeinflussen. Sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Der Hepatitis-B-Impfstoff wird routinemäßig an Neugeborene verabreicht, bevor sie das Krankenhaus verlassen. Also, wie ernst ist Hepatitis B, und warum sollten Sie den Impfstoff in Betracht ziehen?
Hepatitis B ist eine Lebererkrankung, die durch das Hepatitis-B-Virus verursacht wird. Es ist ansteckend, und wenn Ihr Neugeborenes mit dem Virus infiziert ist, können sie eine von zwei Arten von Infektionen entwickeln.
Akute Hep-B-Infektion bezieht sich auf die Infektion in den ersten sechs Monaten des Erwerbs. Bei manchen Menschen ist die Krankheit mild mit wenigen oder irgendwelchen Symptomen; Andere können eine ernsthafte, lebensbedrohliche Infektion entwickeln, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert.
Die andere Art der Hepatitis B-Infektion ist chronisch, was bedeutet, dass die Symptome nach sechs Monaten nicht besser werden. Die Person bleibt krank und der Virus bleibt aktiv. Chronische Hepatitis B kann ernste, langfristige gesundheitliche Auswirkungen haben. Laut der Immunization Action Coalition wird jedes vierte Kind, das mit chronischer Hepatitis B infiziert ist, als Erwachsener an Leberversagen oder Lebererkrankungen sterben. Und da Babys ein so schwaches Immunsystem haben, wird geschätzt, dass neun von zehn Babys, die im ersten Jahr an Hepatitis B erkranken, lebenslang infiziert bleiben. Es gibt kein Heilmittel.
Hepatitis B wird von der Mutter an das Neugeborene weitergegeben, oft weil die Mutter nicht weiß, dass sie infiziert ist. Zu anderen Zeiten können Babys den Virus von Familienmitgliedern, die wiederum nicht wissen, dass sie krank sind, infizieren. Das Virus breitet sich durch Körperflüssigkeiten aus, so dass selbst ein Kind, das die Zahnbürste einer anderen Person aufnimmt und in den Mund steckt, sich anstecken kann. Das Virus kann an Objekten bis zu sieben Tage überleben.
Glücklicherweise ist der Hepatitis-B-Impfstoff sehr sicher. Nebenwirkungen sind selten und mild (typischerweise nur ein Wundgebiet um die Impfstelle oder ein leichtes Fieber).
Die andere Einstellung, über die Sie am Liefertermin entscheiden müssen, ist Vitamin K.
Vitamin K hilft, Blutungen zu verhindern, und Neugeborene werden mit sehr wenig Vitamin K in ihren Systemen geboren. Vitamin-K-Mangel kann zu unerwarteten Blutungen führen, die auch bei früher gesunden Säuglingen als Vitamin-K-Mangelblutung (VKDB) bezeichnet werden. VKDB tritt in fast 2% der Neugeborenen während der ersten Lebenswoche auf. VKDB kann jedoch auch Wochen oder Monate später auftreten. Dies wird "späte VKDB" genannt.
Diese Blutung kann katastrophal sein, besonders wenn sie im Gehirn auftritt.
Was, wenn Ihr Baby in den ersten Wochen eine Notoperation benötigt? Ohne genügend Vitamin K in ihrem System könnte sie nicht in der Lage sein, sich der Behandlung zu unterziehen, die sie dringend benötigt.
Wenn Sie stillen, ist die nährstoffreiche Milch, die Sie in den ersten Tagen nach der Geburt produzieren, sehr reich an Vitamin K. So wird Ihr Baby jeden Tag mit dem Aufbau von Vitamin K beginnen, solange es weiter stillt. Jedoch kann der Schuss einen großen Schub an Vitamin K für Ihr Baby liefern, nur für den Fall.
Es gab einige Kontroversen um Vitamin-K-Injektionen bei der Geburt, da einige Forscher behauptet haben, dass die intramuskuläre Vitamin-K-Injektion mit Krebs in Verbindung gebracht werden könnte. Eine in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlichte Studie kam jedoch zu dem Schluss: "Es gab keinen Zusammenhang zwischen der intramuskulären Verabreichung von Vitamin K und Leukämie im Kindesalter oder anderen Krebsarten." Daher empfiehlt die American Academy of Pediatrics, dass alle Säuglinge innerhalb der ersten 12 Jahre einen Vitamin-K-Schuss erhalten Stunden des Lebens.
Wenn Sie einen kleinen Jungen haben, werden Sie mit der schwierigen Entscheidung der Beschneidung konfrontiert werden.
Die Beschneidung ist die chirurgische Entfernung der Vorhaut am Penis, typischerweise innerhalb der ersten Lebenstage. Laut Children's MD ist es wahrscheinlich das älteste dokumentierte medizinische Verfahren in der Geschichte, das auf 2200 v. Chr. Zurückgeht. Manche Religionen, wie der Islam und das Judentum, betrachten die Beschneidung als einen wichtigen Teil ihrer Kultur und ihres Glaubens.
Während früher die Beschneidung üblich war, wird es immer weniger. Kinderärzte berichten, dass die Beschneidungsraten landesweit auf 55% gesunken sind, die Raten variieren jedoch je nach Ihrem Wohnort erheblich. Im mittleren Westen sind 71% der männlichen Neugeborenen beschnitten; Im Westen sinkt diese Zahl jedoch auf nur 40%.
Das Verfahren hat seine Befürworter und Dissidenten, sogar innerhalb der medizinischen Gemeinschaft, und es gibt Argumente, die auf beiden Seiten zu vertreten sind.
Im Jahr 2012 hat die American Academy of Pediatrics eine Arbeitsgruppe zusammengestellt, um die Beweise für die Vorteile der Beschneidung zu analysieren und festzustellen, ob sie das Verfahren empfehlen können oder nicht. Nach Überprüfung von über 1.000 Studien fanden sie heraus, dass die Beschneidung helfen kann, Harnwegsinfektionen, die Übertragung einiger sexuell übertragbarer Infektionen, den Erwerb von HIV und Peniskrebs zu verhindern. Die Beschneidung erleichtert auch die Genitalhygiene. Diese Vorteile waren jedoch nicht genug, um das Verfahren zu empfehlen.
Wie Sie sich vielleicht vorstellen können, ist der Eingriff schmerzhaft und die Erleichterung bleibt dem behandelnden Arzt überlassen. Es ist am üblichsten, dem Neugeborenen zwei Betäubungsschüsse an der Basis des Penis zu geben. Wenn es effektiv ist, erfährt das Neugeborene keine Schmerzen. Die Schüsse sind jedoch nicht immer wirksam, und manchmal wird das Verfahren auch dann ausgeführt, wenn das Baby Schmerzen hat (was durch erhöhte Herzfrequenz, Atmung und Cortisolspiegel belegt wird).
Ein weiterer Nachteil ist die Pflege, die ein neu beschnittener Penis erfordert. Der Penis muss mehrere Tage lang gut mit Salbe überzogen sein, um sicherzustellen, dass er nicht an der Windel klebt, wenn er heilt. Es muss auch sehr sauber gehalten werden, was bei unordentlichen Windelwechseln nicht einfach ist (vor allem, wenn Sie Ihr Baby nach dem Eingriff mindestens eine Woche lang nicht baden können).
Viele Eltern glauben, dass ein beschnittener Penis nach der Heilung leichter sauber zu halten ist. Der intakte Penis (der medizinische Begriff für einen Penis, der nicht beschnitten wurde) erfordert jedoch nicht mehr Sorgfalt als ein beschnittener Penis. Für Neugeborene waschen Sie den Penis einfach wie Ihre Finger und Zehen. Sobald das Kind fünf Jahre alt ist, hat sich die Vorhaut aus dem Penis zurückgezogen; In diesem Alter zeigst du deinem Sohn einfach, wie er die Vorhaut während seines Bades sanft zurückzieht, um sie zu waschen und sie dann wieder in ihre gewohnte Position zu bringen.
Die Beschneidung ist ein kontroverses Thema, aber es gibt nur eine richtige Entscheidung: Was immer du für deinen Sohn am besten findest. Es ist jedoch eine irreversible Entscheidung, daher ist es wichtig, dass Sie die Vor- und Nachteile vollständig verstehen, damit Sie die beste Wahl treffen können.
In einer häuslichen Umgebung werden Neugeborene unmittelbar nach der Geburt auf die Brust der Mutter gelegt. Sie bleiben normalerweise eine Stunde oder länger dort, um sich zu binden und zu füttern.
In einem Krankenhaus müssen Sie jedoch in Ihrem Geburtsplan angeben, ob Sie direkt nach der Geburt Haut-zu-Haut-Kontakt haben wollen (oft "Känguru-Pflege" genannt), oder wenn Sie lieber zuerst ausruhen und sich mit Ihrem Baby verbinden möchten nachdem sie von den Krankenschwestern und behandelnden Ärzten untersucht wurden.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt allen Müttern und Neugeborenen, unabhängig von ihren Ernährungspräferenzen, für mindestens eine Stunde nach der Geburt einen ununterbrochenen Haut-zu-Haut-Kontakt. Sie geben auch an, dass die gesamte Neugeborenenversorgung entweder stattfinden kann, während das Neugeborene auf der Brust der Mutter liegt, oder sich für einige Stunden verspäten.
Einer der größten Vorteile der Haut-zu-Haut-Pflege ist, dass es das Oxytocin-Niveau der Mutter erhöht. Oxytocin, oft als "das Liebeshormon" bezeichnet, fördert eine stärkere Bindung zwischen Mutter und Kind. Es hilft auch, den Stress bei Mutter und Kind zu lindern und hilft dem Neugeborenen beim Übergang in die "Außenwelt".
Laut einer im Journal of Perinatal Education veröffentlichten Studie sind Neugeborene, die während der ersten Stunde nach der Geburt keine Haut-zu-Haut-Zeit erhalten, einem größeren Risiko für unterdrücktes Schutzverhalten ausgesetzt und haben Schwierigkeiten beim Stillen und Kleben. Verzögertes Haut-zu-Haut-Verhalten könnte sich auch negativ auf das Verhalten der Mutter auswirken; Dies kann sich als eine rauere Behandlung des Säuglings während der Fütterungen, geringere effektive Reaktionen und weniger mütterliches Verhalten als Reaktion auf die Hinweise des Babys zeigen.
Zusätzlich fand die Studie heraus, dass "verglichen mit Neugeborenen, die keine Haut-zu-Haut-Pflege hatten, Neugeborene, die Haut-zu-Haut-Pflege hatten, weniger weinten; hatte eine verbesserte kardio-respiratorische Stabilität, einschließlich der Sauerstoffsättigung; stabilere Blutzuckerspiegel; und verbesserte thermische Regulierung. "
Es ist jedoch wichtig, daran zu denken, dass Arbeit und Geburt anstrengend und überwältigend sind. Wenn Sie lieber etwas Zeit für sich selbst haben, um sich zu erholen und auszuruhen, ist das in Ordnung. Die beste Entscheidung ist, was Sie zu der Zeit brauchen.
7. Antibiotische Augensalbe Zuletzt müssen Sie entscheiden, ob Ihr Baby unmittelbar nach der Geburt eine antibiotische Augensalbe - normalerweise Erythromycin - erhalten soll oder nicht.
Wenn Sie derzeit an einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) leiden, z. B. an Gonorrhoe, Herpes oder Chlamydien, muss Ihr Baby die Augensalbe innerhalb einer Stunde nach der Entbindung einnehmen. Die Augensalbe kann helfen, vor Erblindung durch eine Infektion zu schützen, die sich als Folge der STI manifestieren kann. Unbehandelt bleibt der Schaden bestehen.
Die Salbe schützt jedoch auch vor Augeninfektionen durch E. coli und neonatale Konjunktivitis (rosa Auge). Diese Bakterien werden häufig in den genitalen und rektalen Bereichen gefunden, so dass selbst Babys, deren Mütter keine STI haben, immer noch das Risiko einer Augeninfektion haben, wenn sie vaginal geliefert werden. Während das Infektionsrisiko gering ist, ist es immer noch genug für die American Academy of Pediatrics, jedem Säugling die Antibiotikumsalbe zu empfehlen.
Ein Baby zu haben ist eine überwältigende Erfahrung, und diese sieben Entscheidungen sind nur ein Tropfen auf dem Meer der Entscheidungen, die Sie während Ihres Lebens für Ihr Kind treffen müssen. Einige dieser Entscheidungen sind nicht einfach, aber wenn Sie jede Ihrer Möglichkeiten erforschen und Ihrer inneren Stimme zuhören, werden Sie die beste Entscheidung für Ihr Kind und für sich selbst treffen.
Welche dieser Entscheidungen haben Sie am schwersten getroffen, als Ihr Kind geboren wurde? Gibt es etwas, von dem du dir gewünscht hättest, dass du es anders gemacht hättest?
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